律师解答
15天内两次住院报销，除非住院所发生的医疗费用没有达到医保起付线标准，否则必须要报销。医保报销并没有对参保人每年的住院次数以及时间有所限制，而且根据相关规定，医保定点医疗机构也不能推诿或拒绝符合住院标准的医保参保人进行住院治疗、以及没有达到出院标准的提前出院或自费住院等。
法律依据
《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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法律咨询解答 社保中心-个人社保服务台排队。如果准备长期由个人进行社保缴纳，还可准备一张本人名下的银行卡原件及复印件，在社保服务台同身份证及社保卡资料一起提交给服务人员，并告知业务需求。绑卡成功之后就可以直接在该卡内扣除响应的社保费用，需要每个月进行补交。 一、补缴条件： 1、当地户籍或外地非农业户籍 2、与单位解除劳动关系 3、社会保险账户在本地 4、社会…
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律师解答医保上限30万是每年度的报销上限。医保封顶线各地规定不一，具体标准询问当地人社局。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，由医疗保险基金报销。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《…
法律咨询解答 一、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料，以及进行人工器官的安装和置换，由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%。慢性肾功能衰竭在门诊做透析，器官移植后在门诊用抗排斥药，恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用，由基本医疗保险统筹基金支付90%。 二、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付…
法律咨询解答 大病医疗救助是指患有重大疾病并造成医疗和家庭生活困难的城乡居民，给予限额资金救助，享受医疗优惠政策；对特殊困难群体（包括城市低保对象、农村低保对象、农村五保对象、城镇特困职工及其家庭成员）给予救助，并资助其分别参加城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗的制度。【辟谣】大病保险的对象是农村户口的人？真相：不是解析：根据法律规定，大病保险的保障对象为城…
法律咨询解答 社保的医保（包括互助医疗）对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。在实践中，发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担的医疗费也很难在医保中报销，但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:一、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付…
